Sant Andreu de la Barca. Departament de Salut

L’experiència va començar l’any 2022 a Sant Andreu de la Barca, impulsada per treballadores socials tant de l’àmbit sanitari com de l’Ajuntament, que van iniciar un treball conjunt i integrat.

Està enfocada a persones amb necessitats complexes de salut i/o socials,, especialment majors de 80 anys que viuen soles o amb cuidadors amb dificultats, persones amb deteriorament cognitiu o malaltia crònica complexa sense xarxa de suport, amb dependència funcional o que viuen en condicions econòmiques i d’habitatge precàries.

Elements claus: Treball integrat entre l’àmbit de serveis socials i de salut per oferir una atenció coordinada i personalitzada. Assignació de referent i co-referent per a cada cas que acompanyen i fan seguiment. Un únic pla d’atenció centrat en les necessitats de la persona i la seva família. Millor ús dels recursos públics, evitant duplicitats i millorant l’eficiència.

Recentment s’ha constituït el comitè estratègic, format per representants clau dels àmbits social i sanitari, amb la missió de definir les línies prioritàries i garantir i garantir la coordinació entre les diferents institucions. Paral·lelament, s’està activant el comitè operatiu, que tindrà un paper central en l’actualització del pla funcional del model i en l’impuls de la seva implementació pràctica a nivell territorial, assegurant la viabilitat i la coherència amb els objectius establerts. Aquesta consolidació dels òrgans de governança posa les bases organitzatives i operatives necessàries per oferir una atenció veritablement integrada, centrada en la persona i amb una gestió eficient dels recursos socials i sanitaris.