Les necessitats de la ciutadania, els avenços tecnològics, però també la pandèmia de la COVID-19 i el període postpandèmic, comporten la necessitat de revisar periòdicament els continguts de la cartera de serveis de l’atenció primària i salut comunitària (APiC), per tal d’actualitzar-la.
Aquesta tasca de revisió l'han realitzat de forma conjunta la Direcció Estratègica d’Atenció Primària i Comunitària del Departament de Salut i el Servei Català de la Salut, a partir de la proposta elaborada per un grup de treball, format per professionals relacionats amb l’àmbit de l’atenció primària i comunitària (gestors i clínics), que es va posar en marxa l'any 2020. La proposta, que es va desenvolupar a partir dels treballs de la Comissió Tècnica de Cartera de Serveis de l’Estratègia nacional d’atenció primària i salut comunitària (ENAPISC) dels anys 2018 i 2019, està alineada amb el Decàleg del model d’atenció primària i comunitària de Catalunya.
La proposta de cartera de serveis es va sotmetre a un procés de consulta electrònica, amb un qüestionari que es va enviar a una mostra representativa de 1.065 professionals de la salut. En el disseny de la consulta, fet en col·laboració amb la Secretaria d’Atenció Sanitària i Participació, es va tenir en compte tant la diversitat territorial i d’entitats proveïdores, com la pluralitat dels perfils professionals (medicina familiar i comunitària, pediatria, infermeria, psicologia, treball social, administració i gestió, professionals de l’ASSIR ginecòlogues i llevadores). Finalment, la participació va ser de més del 50% de les invitacions trameses i va incloure tots els perfils professionals esmentats i territoris.
Els resultats van mostrar un alt grau d’acord dels participants amb la incorporació de la nova cartera de serveis d’atenció primària i salut comunitària dels serveis i les actuacions previstes. Lligat al desplegament de la cartera de serveis, cal remarcar la incorporació de serveis adreçats a col·lectius específics (per exemple, els d’alta vulnerabilitat), la rehabilitació comunitària i els nous perfils professionals com són els referents de benestar emocional i els dietistes-nutricionistes.
Així, la cartera de serveis dels equips d’atenció primària inclou:
- Provisió de l'atenció primària i comunitària
- Procediments diagnòstics i terapèutics
- Promoció de la salut, prevenció de la malaltia, atenció familiar i comunitària
- Activitats d'informació i vigilància epidemiològica
- Serveis adreçats a col·lectius específics
- Rehabilitació comunitària
- Atenció pal·liativa a persones amb malaltia crònica avançada o en procés de final de vida
- Atenció a la salut mental i addiccions en coordinació amb els serveis d'atenció especialitzada
- Atenció a la salut bucodental