Les persones fràgils, amb cronicitat complexa (PCC) o avançada (MACA) es beneficien especialment d’un procés d’individualització de la seva atenció. Amb aquest objectiu, s’ha desenvolupat un model d'atenció centrat en la persona, basat en l'evidència, amb vocació pragmàtica i de manera consensuada amb professionals i organitzacions, als qui es vol dotar d’un relat tangible, d’una visió compartida i d’eines concretes.
Aquest model hauria de servir tan de palanca de canvi cap a un sistema més humanitzat, com a fil conductor de l'atenció d’aquestes persones, facilitant així mateix el treball i el lideratge dels professionals, com a garants d’aquest model d'atenció i responsables de la personalització de les intervencions. També vol ajudar a fomentar les pràctiques col·laboratives en tots els àmbits, a tots els nivells assistencials, tant des d’una perspectiva d'integració vertical (dins el propi sistema sanitari), com horitzontal (social i sanitària).