Actors implicats

Ciutadania a títol individual

• Ciutadania en general. Les persones són les primeres interessades i compromeses a tenir cura de la seva salut. Per això, s’ha de potenciar que tinguin un paper actiu en la pròpia cura i en la consecució d’un model sanitari que funcioni millor i que sigui sostenible.

• Pacients. Inclou també les famílies i l’entorn dels pacients. Caldria tenir una consideració especial tant pels pacients crònics com pels d’edat infantil i juvenil i pels col·lectius més vulnerables.

• Voluntaris. Són persones intrínsecament motivades i compromeses, que tenen un sentit especial en l’àmbit assistencial, comunitari i en les organitzacions de salut, amb especial rellevància en el terreny interpersonal.

Ciutadania organitzada

• Entitats de pacients, de familiars, de voluntariat, etc. Aquestes entitats poden tenir un rol molt rellevant tant en la prevenció com en el maneig del pacient crònic i en la detecció d’àmbits de millora en els centres sanitaris.

• Associacions de veïns, socials, cíviques, plataformes ciutadanes, etc. Hi ha molts altres tipus d’entitats o de plataformes que poden incidir en la participació ciutadana en salut i que cal tenir en compte a l’hora d’incorporar la veu de la ciutadania compromesa, sobretot en l’àmbit local.

• Professionals a títol individual. Fa referència al conjunt de professionals i personal sanitari o social. Cal sensibilitzar-los i augmentar-ne la capacitació perquè incorporin la participació ciutadana en les dinàmiques habituals de treball, especialment en la relació individual amb el pacient i el seu entorn.

• Professionals a títol col·lectiu: organitzacions professionals. En aquest grup s’identifiquen les organitzacions i associacions vinculades a la xarxa de salut, les societats científiques, els col·legis professionals i els sindicats.

• Administracions. Són un agent impulsor de la participació i estableixen unes regles de joc transparents que afavoreixen al màxim la incorporació de veus diverses. Dins d’aquest àmbit, cal destacar especialment el paper de l’Administració local, atès que és l’àmbit de govern més proper a la ciutadania.

• Àmbit social. L’atenció social està cada cop més interrelacionada amb l’atenció sanitària, atès que un percentatge elevat dels determinants de la salut no són abordables des dels dispositius assistencials, sinó des d’altres actors presents a la comunitat.

• Àmbit educatiu. Fa referència als centres d’ensenyament, universitats, etc. Els centres educatius exerceixen un paper important en l’educació bàsica en salut, cosa que és clau per a la formació d’una ciutadania informada i responsable en matèria de salut, ja que comporta més grau d’autonomia i més capacitat de decisió.

• Proveïdors. De tots els àmbits de la salut (atenció primària, especialitzada, sociosanitària, salut mental, etc.). Les organitzacions tenen un rol clau en dos sentits: incorporar els ciutadans i especialment els pacients en els nivells micro (interrelació individual) i meso (participació en el disseny, el seguiment i l’avaluació dels centres i serveis); i  fer que hi participin els professionals, com a element imprescindible en la millora contínua d’aquestes.

• Recerca. D’una banda, cal tenir en compte la recerca pel que fa al valor que aporta la participació ciutadana en la qualitat de vida de les persones i de la societat; d’altra banda, cal considerar la recerca vinculada a la incorporació sistemàtica de la ciutadania en la selecció i la priorització de projectes que tinguin efecte tant en la millora de les seves necessitats com en l’avaluació del seu efecte.

• Innovació. Aquest àmbit complementa la diversitat de visions i s’enfoca cap al futur. Així mateix, la innovació sempre és necessària en metodologia i en mecanismes organitzatius i tecnològics que facilitin, aprofundeixin i facin més efectiva la participació.

• Món empresarial. Es tracta d’un agent imprescindible per acabar traduint en productes tangibles i adaptats a la ciutadania els resultats de la recerca i la innovació.

• Unitats i mitjans de comunicació. Tenen un paper important en la difusió de novetats en l’àmbit de la salut i també en el tractament d’episodis concrets d’àmbit comunitari. Cal vetllar per la veracitat, la qualitat i la intel·ligibilitat de la informació que arriba a la ciutadania, i també d’aquella que és resultat de la participació ciutadana.