Objectius del Pla contra el càncer de Catalunya 2022-2026

Reduir la incidència del càncer en la nostra població mitjançant la intervenció sobre els factors de risc dels diferents tipus de càncer o, quan sigui possible, en factors de protecció, així com en els programes de vacunació contra l’hepatitis B i el VPH.

• Consolidar i valorar les millores i ampliacions proposades als programes poblacionals de cribratge de càncer de mama, de càncer colorectal i de càncer de coll d’úter.
• Estudiar i proposar intervencions relacionades amb les futures noves recomanacions sobre altres cribratges, principalment sobre càncer de pulmó i càncer de pròstata.
• Continuar l’avaluació periòdica de l’activitat, resultats intermedis i qualitat dels programes poblacionals i de cribratge de càncer i del seu impacte en salut.
• Implementació d’eines d’intel·ligència artificial per a l’optimització del cribratge.

Diagnòstic

• Oncologia de precisió
  • Consolidar el desplegament del Programa, establint el repositori central de dades dependent del CatSalut, així com els criteris d’avaluació de resultats clínics.

• Diagnòstic ràpid
  • Revisar els protocols existents dels criteris clínics d’inclusió en el Programa de diagnòstic ràpid, tot introduint-los en el sistema d’història clínica electrònica amb la participació dels experts de l’atenció primària i hospitalària. Aquests criteris clínics han d’incloure tots els càncers on hi hagi símptomes d’alt risc i no limitant-se als més freqüents.

• Diagnòstic del càncer: patologia i imaginologia
  • Promoure l’aprofitament de les bases de dades digitalitzades amb imatges de patologia o radiologia dels pacients diagnosticats en el SISCAT per tal de millorar el procés diagnòstic i facilitar consultes amb experts dels centres de referència. Aquest objectiu és especialment rellevant en el marc de les xarxes assistencials territorials per optimitzar el coneixement expert.
  • Establir criteris de qualitat en la realització de proves diagnòstiques en patologia i imatge per tal que la transició de pacients entre centres es produeixi de forma àgil i eficient.
  • Promoure o consolidar programes de qualitat en anatomia patològica, com ara l’acreditació ISO 15189, i la participació en controls de qualitats externs de diagnòstic i de bio-marcadors oferts per les societats científiques.

Tractament

• Model assistencial basat en l’atenció multidisciplinària, el reconeixement de l’expertesa i l’avaluació de resultats
  • Consolidar el model d’atenció multidisciplinària, establir la possibilitat del seguiment a l’atenció primària i avaluar la seva efectivitat en el sistema sanitari tant en els centres de referència com en els de proximitat, així com la percepció per part dels pacients.
  • Dissenyar, implementar i avaluar un sistema d’assignació del recurs d’internament més adequat per als pacients oncològics.
• El futur de l’atenció oncològica és especialitzat en centres integrats de càncer en el marc dels hospitals de referència
  • Ordenar, designar i completar, si s’escau, la xarxa territorial de centres integrals de diagnòstic i tractament del càncer, basats en els hospitals de referència del SISCAT i tenint en compte els eixos de salut definits en el Pla de salut de Catalunya.
• Tractament dels tumors pediàtrics
  • Consolidar el model de tractament de càncer pediàtric en dos centres de referència, establint protocols clínics i de recerca compartits, incloent el seguiment a llarg termini i el tractament de les complicacions de la teràpia, de l’evolució del tumor o de la prevenció del risc de segona neoplàsia.
• Tractament dels tumors rars
  • Alinear l’ordenació del tractament dels tumors rars amb els objectius europeus i avaluar la qualitat del procés assistencial i dels resultats clínics.
• Innovació en l’organització de l’atenció oncològica
  • Desplegar progressivament accions de suport i millora del tractament del càncer en els àmbits psicosocial, oncogeriàtric i de consell nutricional.
  • Integrar la telemedicina en l’atenció i el seguiment del pacient oncològic en el SISCAT.
• Innovació terapèutica
  • Promoure l’adopció de les innovacions terapèutiques en el SISCAT tot tenint en compte el valor de la seva aportació en termes de salut, qualitat de vida i cost.
  • Després del tractament del càncer
    • Millorar la qualitat de vida dels pacients tractats de càncer una vegada finalitzat el tractament, i adaptar el seguiment i el suport als pacients a les seves necessitats i preferències.
  • PROM i PREM com a component de l’avaluació del seguiment dels pacients després del tractament
    • Promoure la incorporació de les valoracions dels resultats clínics, la qualitat de vida i de l’experiència assistencial per part dels pacients en el procés assistencial i en l’avaluació de la qualitat de l’assistència.
  • Consell genètic: consolidar la xarxa assistencial
    • Harmonitzar l’activitat de les diferent unitats de consell genètic del SISCAT d’acord amb les recomanacions dels experts i establir formalment una xarxa d’unitats de consell genètic en el marc del sistema sanitari de Catalunya.
  • Aprendre de la pandèmia en l’atenció als malalts de càncer
    • Repensar l’atenció oncològica a partir de les lliçons apreses en la pandèmia de la COVID.

Consolidar la integració de les cures pal·liatives en l’atenció oncològica i millorar el control del dolor en els pacients amb malaltia oncològica avançada.

5.1. Expandir la cobertura i la qualitat de les dades disponibles en els registres poblacionals per construir un sistema d’informació global del càncer

Estendre la cobertura poblacional dels registres de càncer i disposar de les dades clíniques com l’estadiatge en el moment del diagnòstic. Ampliar el nombre de registres hospitalaris disponibles en els centres integrals amb dades clíniques de diagnòstic i tractament, així com de supervivència.

5.2. Avaluar amb Real World Data els patrons terapèutics del càncer: cap a un sistema d’informació del càncer a Catalunya

Dissenyar un sistema d’informació de l’atenció oncològica que inclogui els diferents registres existents i que permeti monitorar de forma periòdica la qualitat i els resultats en el SISCAT.