Aquest repositori es basa en l’estàndard obert de persistència de dades clíniques estructurades openEHR i actua com el nucli d’un historial electrònic de salut
El sistema de salut català continua avançant en la construcció d’un model d’informació clínica més interoperable i compartit. En aquest context, el repositori de dades clíniques (RDC) s’està consolidant com una de les infraestructures clau del nou ecosistema digital del sistema sanitari, ja que permet centralitzar, estructurar i compartir la informació clínica entre diferents serveis i aplicacions.
Aquest repositori es basa en l’estàndard obert de persistència de dades clíniques estructurades openEHR i actua com el nucli d’un historial electrònic de salut, que facilita que la informació clínica pugui ser utilitzada en diferents punts d’atenció i per diferents professionals del sistema de salut. El seu disseny permet desar i consultar dades de les aplicacions que les generen de manera estructurada i independent, fet que facilita la interoperabilitat entre sistemes i redueix la necessitat de duplicar o transformar informació clínica.
Actualment, el repositori ja gestiona més de mil milions de composicions i contribucions clíniques, així com centenars de milions de documents i consultes registrades. L’activitat operativa que suporta la infraestructura és també elevada: cada dia s’hi registren centenars de milers d’operacions d’escriptura i milions de consultes procedents de diferents serveis del sistema sanitari. Aquest volum d’activitat reflecteix el paper creixent del RDC com a infraestructura de dades del sistema de salut.
El desplegament del model s’està fent de manera progressiva, integrant-hi diferents sistemes i serveis assistencials. Alguns ja hi treballen directament en producció. És el cas, per exemple, de les dades del procés obstètric, que es desen i es consulten al repositori des de l’abril de 2025. També el sistema d’al·lèrgies (AiR) hi està integrat des de setembre de 2025, mentre que el registre d’immunitzacions ja l’utilitza per gestionar la seva informació clínica. Altres serveis, com el sistema de consentiment informat, fan servir el repositori documental associat al RDC des de novembre de 2024.
A més d’aquests casos d’ús, altres aplicacions del sistema sanitari ja consulten o utilitzen informació del repositori. El sistema transaccional de farmàcia, per exemple, accedeix a les dades a través dels seus serveis d’indexació, mentre que els formularis clínics emprats per recollir resultats reportats pels pacients (PROMS) recorren a les plantilles definides dins del model de dades del RDC.
En paral·lel, el nombre de sistemes que s’hi connectaran continuarà creixent en els pròxims mesos. Entre els projectes que ja en tenen prevista la integració hi ha La Meva Salut, la Plataforma Oberta en Salut, els nous formularis clínics del futur historial electrònic de salut, els sistemes de redacció d’informes clínics o iniciatives com HES Connecta. Aquest desplegament progressiu permet consolidar aquest model com a font comuna d’informació clínica per a diferents serveis del sistema sanitari.
El projecte també continua evolucionant des del punt de vista tecnològic per millorar el rendiment i ampliar les capacitats del repositori. En els darrers mesos s’han incorporat nous motors de consulta i anàlisi de dades que permeten accedir a la informació clínica amb més rapidesa i executar consultes més complexes sobre grans volums d’informació. Aquestes millores faciliten tant l’ús assistencial de les dades com la seva explotació per a l’anàlisi i la gestió del sistema.
Al mateix temps, el repositori està incorporant serveis que faciliten que altres aplicacions puguin accedir a la informació clínica mitjançant estàndards internacionals de salut digital. Això permet, per exemple, consultar determinats tipus d’informació clínica, com els resultats de laboratori, a través d’interfícies estandarditzades, fet que en simplifica la integració amb nous sistemes.
En paral·lel, el projecte explora també nous models d’arquitectura per facilitar l’intercanvi de dades entre diferents repositoris clínics. En aquest sentit, s’estan analitzant models de federació de repositoris openEHR, que permetrien sincronitzar informació entre diferents nodes amb governança compartida o bé facilitar el consum de dades per a usos secundaris, com la recerca o la salut pública.
Amb aquest desplegament progressiu i l’evolució constant de les seves capacitats tecnològiques, el repositori de dades clíniques esdevé una de les infraestructures clau del nou ecosistema digital del sistema sanitari català. La seva implantació permet avançar cap a un model basat en dades estructurades, interoperables i reutilitzables, que facilitarà tant la pràctica assistencial com el desenvolupament de noves capacitats digitals en salut.
